生育力暂停背后的科学原理

生育力保存

是指使用手术、药物或辅助生殖技术等

对存在不孕/不育风险的成人

或青春期前的女性与男性提供帮助

冷冻保存女性的胚胎

卵子或卵巢组؜织

男性的精子、睾丸组织

精原干细胞等细胞或组织

以希望患者在疾病缓解或治愈后

亦或在有生育需求的时候

能有生育遗传学子代的机会

对于女性而言

因疾病原因需要进行生育力保存的女性患者主要包括：

恶性肿瘤，如乳腺癌、宫颈癌、白血病、淋巴瘤等。

严重自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、⁦克罗恩病等。

造血干细胞移植相关疾病，如重度的β地中海贫血、重型再生障碍性贫血等。⁡

早发性卵巢功能不全倾向疾病，如子宫内膜异位症、特纳综合征等。

对于男性而言

首先是对于有延迟生育需求、夫妻长期两地分居者，可以存储自身精子，以备将来生殖之需。

其次是即将接受放疗、化疗的肿瘤或血液病患者，由于手术或药物可能会对生殖功能造成不可逆的损伤，强烈建议在接受治疗前保存精子。

患有影响男性生育力的自身免疫疾病者、高危行业人群，以及长期从事可能影响生育力职业的人群，经辅助生殖机构或人类精子库男科医师生育力评估后，行生育力保存。

女性篇

目前女性生育力保存主要有

胚胎冷冻保存

卵子冷冻保存

卵巢组织冷冻保存

胚胎冷冻技术和卵子冷冻技术都很成熟

临床妊娠率高

创伤相对小

但控制性卵巢刺激耗时较长

无法恢复患者生殖内分泌功能

卵巢组织冷冻既保存患者生育能力

也可恢复患者生殖内分泌功能

但临床妊娠率低于胚胎冷冻及卵子冷冻

对于恶性肿瘤患者

冻融自体卵巢组织移植有肿瘤转移风险

卵巢组织冷冻及后续冻融移植均需微创手术

临床医生会根据您的自身情况

推荐最为合适的生育力保存方法

胚胎冷冻

主要适用于已婚女性，需要放化疗治疗的恶性肿瘤或其他疾病、POI、重度和复发的卵巢子宫内膜异位囊肿等，卵子冷冻则主要适
用于未婚女性。卵巢组织冷冻

在保留患者生育力的同时，也保存了卵巢内分泌功能，适用于青春期前、放化疗无法延迟以及患有激素敏感性肿瘤的患者。

男性篇

男性生育力保存包括

精子冷冻保存

睾丸组织冷冻保存等

自精冷冻保存

是指将自己的精子储存于人类精子库

‌或者取得资质的辅助生殖机构中

在-196℃的液氮罐中超低温保存

当有生育需要时再进行复温

然后根据实‬际病情用于“人工授精”

⁤或“试管婴儿”来生育自己的后代

精子冷冻

是将冷冻保护剂

按照一定的比例加入精液中

经过冷冻程序

最终存放在-196℃的环境中

此时精子的生物活性停止

从生物学的角度来看

精子可以无限期的冻存

但从伦理角度考虑

自精保存期限

不宜超过自精保存者的适宜生育年龄

对于肿瘤患者

和短期内无生育要求男性的生育力保存

应‬在人类精子库进行

睾丸组织冷冻

若是儿童和少年男性罹患肿瘤

此时，其还没有生成精子

可通过睾丸活检

或者睾丸手术获得睾丸组织

然后冷冻保存起来

将来需要生育时

通过体内或者体外成熟的方法生成精子

但精原干细胞体外成熟培养

目前仍处于实验阶段

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