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王大哥是需要常年待在工地的建筑工人，受到工作影响，自己的口味也越来越重，平时吃饭都要配上几块咸菜，炒菜不放重盐都不行。

家里人看到王大哥口味这么重也时常劝他口味要清淡一点，但是王大哥固执的认为自己48岁快到50的人，口味已经定型而且身体没有不适感，就将劝告当做耳旁风。

就在一天夜里王大哥上厕所时，突然发现尿液颜色呈现酱油色。被吓得连忙跑到医院检查，事后发现王大哥的肾居然衰竭了。

肾衰竭的发病原因

肾脏结构紧密，血液经过肾脏过滤就分为入肾，肾脏和出肾三部分。这同样也对应了肾脏患病的三个不同方向，肾前性、肾性和肾后性。

肾前性导致的肾衰竭通常是因为各种原因导致的肾脏血流量相对或绝对不足导致肾脏组织萎缩。

肾脏本身没有损伤而是由于肾脏血液灌注不足，造成肾脏重吸收功能衰退。

肾脏无法将需要过滤的血液进行重吸收 导致血液内代谢废物增高，而排出体外的尿液需要重吸收回体内的葡萄糖、蛋白质等依旧存在。

本身尿液就分为原尿和浓缩尿，日常人体排泄出体外的都是浓缩尿，大多数有用的营养物质和水分都被肾脏重吸收。

在肾脏重吸收功能衰退后尿量就会明显增加，起夜的次数也会增多。患者也会明显感到口渴血压升高的症状，严重者甚至会有头晕、腰部酸涩的症状。

当然肾前性肾衰竭并不是肾脏直接出现问题，通常是身体出现大出血、脱水等体液减少问题才会发生，只要恢复灌流量特殊症状就会逐渐消失。

提到肾前性肾衰竭就自然离不开肾后性肾衰竭，肾后性肾衰竭是因为尿液无法正常排出影响到肾脏进而影响肾脏功能正常运行。

尿路因为各种原因出现梗阻，尿液流出障碍蓄积在尿路内对上方的肾小球和肾小囊形成挤压，压力升高后肾脏的过滤能力也会下降。

这里的肾脏能力下降和少尿的问题会导致身体内的废物无法被正常排出，血液会因为内部尿酸堆积过多，PH值失衡。

血液酸碱度过酸会出现酸中毒以及氮质血症的问题。但是无论是肾前性还是肾后性肾衰竭都不会对肾脏产生实质性损害，只要解决及时恢复体液正常流通，身体的各项数值都会逐渐恢复正常。

对肾脏损伤最严重的就是肾性肾衰竭。肾性肾衰竭本身就是因为肾脏各个部位产生不同疾病，肾脏过滤功能直接瘫痪衰竭进而影响整体肾脏功能。肾脏的水盐调节和控制物质代谢能力直接无效，一般是因为肾小球、肾小管间质和肾血管这三部分发生病变。

三种诱发肾衰竭的食物

1.深加工食品不可取

腊肉香肠都是十分典型的深加工食品。这里的深加工并不是意味它们含有多少食品添加剂，而是本身制作这类食品就需要大量盐分。

长期摄入大量盐分，仅靠喝水是无法将多余盐分排出体外的。剩余盐分依旧会在体内存留，高钠离子可以增加血压和肾脏过滤的负担。

本身肾脏过滤就依赖渗透压，而高盐带来的高钠离子会致使体内外渗透压平衡改变，同时血压也因为高钠不断升高。

高血压和高渗透压为肾脏过滤能力带来了挑战，也让肾脏在不断收到损伤。并且深加工食品含有高钠离子的同时，高磷离子也是并存的。

磷离子需要肾脏单独的特殊代谢，但是和钠离子一样在长期大量摄入后，肾脏负担过重肾衰竭的现象就会发生。

2.高糖分是隐形的肾脏杀手

糖分和盐离子不同，糖分是大分子物质。肾脏在过滤时需要额外的过滤途径以此来维持身体的血糖平衡。

长期摄入大量糖分后肾脏的过滤负担会逐渐增加，又因为糖分代谢途径的特殊性。

血管需要消耗大量能量和液泡来完成肾脏工作的需要，形成高滤过状态，这一状态无论是对肾小球还是对微血管来说都是十分具有压力的状态。

肾脏内皮质高强度工作下过滤能力减退，对大分子物质的选择能力减弱，同为大分子的蛋白质就无法被正确过滤，尿液开始出现白色沉淀。

另外高糖状态下的肾脏会加强对钠离子的重吸收，用于为糖类代谢提供能量，身体出现水钠潴留肾脏负担加倍。

3.高嘌呤食物容易被人忽略

嘌呤是肉类食品在经过消化后剩余物质在人体内的一种残留形式。通常情况下会转变为尿酸经过肾脏排出体外。过多尿酸可以与体内的无机盐离子结合形成尿酸盐。

时间过长尿酸盐产生沉积就会形成结石，虽然按照现代技术结石可以通过服药、微型手术加上多喝水的方式自然排出体外。

可是当结石沉积位置出错导致肾小管堵塞，肾脏也会受到影响。且尿结石作为坚硬物质对内脏黏膜带有巨大刺激，长期留在体内严重甚至会导致肾损伤。

肾衰竭的症状

肾脏是对原尿过滤重吸收并将尿液排出体外的器官，因此肾脏的问题都可以从尿液的状态来观察。

肾衰竭最突出的问题就是肾脏功能减退，无法对原尿进行重吸收那么呈现在患者身体的表现就是，排尿次数明显增加，在排尿时感到腰酸不适。

而尿液的颜色可以直观的看到肾脏出现的问题。黄色或者淡黄色说明身体并无大碍，只是饮水量有所变化导致的颜色不同。

而棕色或是茶色的尿液是明显的蛋白尿，因为脏器出现肌肉溶解，肌肉蛋白进入到尿液被排出体外，并且蛋白尿最明显的特征就是尿液出现丰富且经久不散的泡沫。

血尿就意味着肾脏以及相关组织发生严重感染或者外伤，需要额外注意。其他的相关症状就有全身水肿，排尿困难等问题，通常与尿液问题一起出现。

总结

全身水肿是尿毒症的表现症状，尿毒症是肾衰竭发展到最严重的阶段出现的疾病。

当全身水肿的现象一旦发生就意味着肾脏损伤已经到了一个十分严重的地步。在全身水肿之前可以根据身体的其他提示来判断身体的健康状态。

并不是只有水肿才能表示肾脏出现问题。肾脏出现问题的原因多种多样，唯独只有肾性肾衰竭是可以对肾脏发生实质性伤害。

为了避免肾脏出现衰竭，最优的解决办法就是改变生活习惯尤其是饮食习惯。

饮食习惯造成的影响可以以最直接的方式去作用到脏器，肾脏也不列外。任何不健康食物的过多摄入都是对脏器代谢功能的一次挑战，高糖高盐高油脂永远是健康杀手。

参考资料

《病理生理学_第九版》-人民卫生出版社-王建枝、钱睿哲

《实用泌尿生殖外科疾病诊疗学》-人民军医出版社-杨登科,陈书奎主编

《肾内科疾病诊疗路径》-北京：军事医学科学出版社-于为民主编